血清铜高是怎么回事

导致血清铜高的原因较多，可分为生理性因素和病理性因素。正常情况下人体内的铜约为10mg，每天从食物中可摄入5-20mg的铜，多余的铜通过粪便排出体外。如果出现肝豆状核变性、遗传性铁利用不良症、Wilson病等原发病，则可能会引起血清铜升高。

一、生理性因素

若在检查前食用含铜较高的食物，如动物肝脏、蘑菇、贝壳类海产品及各种坚果类食品，或大量输注全血以及使用某些特殊药物，也可能导致一过性的血清铜增高，去除上述干扰因素后再次复查即可恢复正常水平。

二、病理性因素

1.肝豆状核变性：是一种常染色体隐性遗传性疾病，由于基因缺陷使机体对铜的转运、排泄出现障碍，致使过多的铜沉积于组织器官而产生损伤。患者主要表现为进行性角膜色素沉着、肝损害、肾功能衰竭、神经系统症状等，需避免进食富含铜的食物，并遵医嘱口服青霉胺片、二巯丁二酸胶囊等药物治疗。

2.遗传性铁利用不良症：是一组由于铁代谢酶缺乏所致的疾病，临床以体内贮存大量游离铁为特征，其病因复杂，与基因突变为主要因素有关。因铁与铜载体结构相似，且大部分铁被运载到含铜的组织器官内，故临床上易伴发铜代谢异常，导致血清铜水平偏高。需要限制含铜丰富的食物，同时遵医嘱应用去铁胺、硫代硫酸钠等药物治疗。

3.Wilson病：即威尔逊氏病，是由于基因缺陷影响到铜离子氧化酶而导致的铜代谢障碍，从而累及全身多个系统的一种遗传性疾病。患者常表现出精神运动迟缓、神经病变、肝脾肿大等症状，一般可通过螯合剂，如锌剂，促进铜的排出达到治疗效果。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化早期、肝癌等原因均可导致血清铜升高，建议进一步查明原因。日常生活中应养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C，忌食辛辣刺激性食物，戒烟限酒，适当锻炼身体，保持心情愉悦。

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