三磷甲状腺一般是指继发性甲亢,即甲状腺细胞无法从碘元素中获取足够原材料合成甲状腺激素,而由旁分泌或自分泌途径提供的相应激素,引起机体甲状腺功能异常的疾病。通常可采取药物治疗、放射性核素治疗和手术治疗。
一、药物治疗
1.β受体阻滞剂:通过拮抗体内β肾上腺素能受体,抑制中枢及周围神经对儿茶酚胺的反应,从而降低心率、缓解症状。常用药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。
2.硫脲类化合物:是传统的治疗甲亢的药物,通过抑制甲状腺内过氧化物酶,阻碍酪氨酸碘化,使甲状腺激素合成受到抑制。但需要注意的是,可能会出现白细胞减少、肝功能损害等不良反应。
3.咪唑类化合物:包括丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑两种,可通过不同机制阻断甲状腺激素的形成各个阶段,如抑制过氧化物酶合成,阻止酪氨酸向碘化酪氨酸转变等。常见的副作用为皮疹、粒细胞缺乏等,偶见甲状腺肿大。
4.补充维生素、蛋白质和营养物质:由于患者代谢增强,易导致消瘦、肌无力、消耗等症状,因此需要给予充足的热量以维持人体正常的基础代谢,选用适量含纤维素低的食物,保证足够的碳水化合物供应,改善患者的负氮平衡,必要时可静脉补充葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液等。
二、放射性核素治疗
放射性核素治疗属于无菌性炎症,具有高效、杀伤范围精确的特点,适用于病情较重或者不宜手术切除者。其原理是利用α、β和γ射线的电离辐射作用,破坏甲状腺组织,达到减少甲状腺激素产生,控制病情的目的。
三、手术治疗
当上述方法均无效时,可以进行甲状腺大部分切除术、次全切除术等,术后应注意预防出血、感染、喉返神经损伤等情况的发生。
此外,在日常生活中还应保持良好的心态,积极配合医生治疗,并定期复查。若期间出现其他不适症状,应及时就医处理。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。