河豚中毒的症状根据严重程度不同而有所差异,一般轻度中毒表现为腹痛、腹泻等消化道症状,中度中毒可出现神经系统损害和循环系统损害,重度中毒会出现呼吸困难等症状。河豚毒素是一种神经毒,对热比较敏感,加热至100℃持续1小时以上才可能将河豚中的毒素破坏。
一、轻度中毒
患者早期可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道功能紊乱表现,以及全身浅表的针尖样大小的瘀斑,伴无力、头晕、口唇发麻、胸闷不适等症状。
二、中度中毒
1.神经系统损害:随着病情进展,患者可出现神经系统损害的表现,如感觉减退、麻木,四肢及躯干肌力减弱,甚至瘫痪,还可能出现步态不稳、共济失调等情况。
2.循环系统损害:部分患者也可出现循环系统损害,主要为心律失常,常见有房性期前收缩、频发室性早搏与室上性心动过速,还可伴有血压下降、体温升高、周身湿冷、出汗、苍白、乏力、面色潮红等症状。
3.其他:若未及时处理,病情进一步加重,患者还可出现神志不清、言语含糊、吞咽困难、尿少、意识模糊、呼吸困难、脉弱等表现。
三、重度中毒
若出现上述情况,则提示处于河豚中毒的重度阶段,若不及时抢救会危及生命。此时患者的瞳孔可由缩小变为正常后又缩小,或者双侧瞳孔都正常,但较之前明显扩大,还会出现昏迷、休克、惊厥等症状,同时伴随呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰、脉细弱或不易触及等表现。
如果进食河豚后出现相关症状,怀疑存在河豚中毒的情况,应立即就诊进行催吐、洗胃治疗,并遵医嘱应用醋酸阿托品注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液等药物进行拮抗治疗。
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