2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,目前尚没有彻底治愈的方法。但是通过积极的综合治疗,可以将血糖控制在接近正常人的范围,使患者的生活质量得到明显提高。通常可以通过生活方式干预、药物治疗、胰岛素注射等方法进行治疗。
一、改善生活方式
1.饮食调理:建议合理安排膳食,在总热量范围内保证碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例为4:3:3,做到营养均衡,同时限制高脂食物摄入,少吃油炸食品及动物内脏类食物,多吃蔬菜以及瘦肉、鱼虾等优质蛋白。
2.运动锻炼:对于肥胖或者超重者,应在医生指导下制定合理的运动计划,如慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动,每周至少150分钟,可增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。
二、药物治疗
1.双胍类降糖药:常用药物包括盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲胶囊等,此类药物不仅具有降血糖作用,还能够抑制肝生成甘油三酯并促进分解,从而降低体重。
2.α-糖苷类降糖药:常用药物包括阿卡波糖片、伏格列波糖片等,这类药物主要的作用是延缓肠道对葡萄糖的吸收,从而降低餐后血糖。
3.促胰岛β细胞分泌剂:常用药物包括瑞格列奈片、米格列醇片等,该类药物能刺激胰岛β细胞释放胰岛素,以降低空腹和进餐后的血糖水平。
4.双胍类+ α-糖苷受体阻滞剂:适用于胰岛功能中度受损的老年2型糖尿病患者,常用的药物包括阿卡波糖片、伏格列波糖片等。
5.双胍类+磺酰脲类促胰岛素分泌剂:适合胰岛功能重度受损的老年2型糖尿病患者,常见的药物包括格列吡嗪胶囊、格列喹酮胶囊等。
6.胰岛素制剂:如果患者的病情比较严重,则需要使用胰岛素制剂来治疗,比如门冬胰岛素注射液、精蛋白锌重组人胰岛素注射液等。
三、胰岛素注射
当出现急性并发症时,例如糖尿病酮症酸中毒或非酮症性酸中毒等情况,此时不建议采取生活干预与药物联合的方式治疗疾病,而应该及时到医院就诊,在专业医师操作下选择合适的胰岛素制剂进行皮下注射,帮助稳定血糖水平,避免危及生命的情况发生。
此外,日常生活中还需要注意监测血糖情况,并定期复查。若经过以上几种方式处理后,血糖仍无法得到有效控制,则需遵医嘱调整用药方案。
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