2型糖尿病患者需要积极进行血糖控制,可以减少或延缓并发症的发生。如果已经出现严重高血糖,可导致机体代谢紊乱,引起急慢性并发症,如酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,以及大血管病变、微血管病变等慢性并发症。
一、积极治疗原发病
1.降糖治疗:是防治2型糖尿病并发症的基础治疗方法,常用的药物有双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂等,在医生指导下选择合适的降糖药,并且注意联合用药及预混胰岛素的使用。
2.调脂稳定斑块:常用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,以降低胆固醇、改善动脉硬化。
3.保护肾脏:肾病是2型糖尿病常见的并发症之一,常用药物有百令胶囊、黄芪颗粒等中成药,必要时需加用激素与免疫抑制剂。
4.其他方面:比如高血压患者还可遵医嘱应用尼卡地平、拉贝洛尔等降压药,使血压维持在正常范围;心衰患者则可能需服用螺内酯、美托洛尔等药物进行对症处理。
二、饮食调理
日常生活中要注意合理膳食,避免暴饮暴食,少吃含糖量较高的食物,例如奶油蛋糕、碳酸饮料等,同时还要适量运动,能够有效促进体内多余脂肪消耗,对于病情恢复有一定帮助作用。
三、其他方法
部分2型糖尿病患者经过生活方式干预后,空腹血糖仍≥7mmol/L或者餐后两小时血糖≥10mmol/L,这种情况下就需要在专业医师指导下,给予胰岛素皮下注射来进行强化治疗,待血糖恢复正常以后再调整为口服药物治疗。
此外,中医认为2型糖尿病属于消渴范畴,主要由于热能摄入过多、虚实失衡所致,因此也可通过针灸等方式辅助治疗,如选穴足三里、曲池、合谷、阴陵泉、三焦俞等穴位,但需要由专业的中医师操作。
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