2型糖尿病的诊断主要依据是血糖水平检测、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)等。如果患者出现不明原因的体重下降、口渴、多饮、多尿等症状,怀疑可能存在糖尿病,需要及时到医院就诊,在医生指导下进行相关检查来明确是否患有糖尿病。
一、血糖水平检测
正常人空腹时血糖值为3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖小于7.8mmol/L,如多次测量空腹或餐后血糖值均高于此范围,则可考虑为糖尿病。
二、 OGTT
1.血糖升高:OGTT是指从开始进食5分钟起每隔lOOOg葡萄糖溶于水中充分搅拌均匀后喝下,然后分别于饮用后l小时、2小时取血测血糖,若空腹血糖超过7.0mmol/L,餐后l小时血糖大于11.1mmol/L,餐后2小时血糖>11.1mmol/L,并排除胰岛素瘤所致的血糖异常,即可确诊为糖尿病。
2.糖尿病前期状态:即随机静脉血糖≥11.1mmoL/L和/或空腹血糖在6.1-7.0 mmol/L之间,同时伴不同程度的高血糖症状,但尚不能达到糖尿病的诊断标准者,称为糖尿病前期状态。
三、其他指标
对于疑似糖尿病的人群,除上述两项指标外,还需完善糖化血红蛋白测定、胰岛功能检查、口服葡萄糖抑制胰岛素释放试验、C肽兴好数值等指标,以辅助判断是否存在糖尿病。
当患者存在糖尿病的相关表现以及相关检查结果提示血糖升高的情况时,需尽快前往内分泌科就医治疗,以免延误病情。此外,建议日常饮食上注意营养均衡,避免暴饮暴食,戒烟限酒,适当运动锻炼,保持良好的生活习惯。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?