2型糖尿病怎样降血糖

如果确诊为2型糖尿病，通常可以通过调整饮食、适当运动进行治疗。若通过这两方面仍不能控制血糖，则需要在医生指导下使用药物或注射胰岛素进行治疗。

一、一般治疗

1.调整饮食：建议平时注意低盐、低脂、低糖饮食，避免暴饮暴食，可以少食多餐，并且要多吃蔬菜、粗粮等含糖量较低的食物，如菠菜、燕麦等，同时还需要补充高蛋白食物，如瘦肉、牛奶等，以减少对身体的伤害。

2.适当运动：日常生活中应根据自身情况适当进行体育锻炼，如慢走、游泳、骑自行车等，能够促进机体新陈代谢，有利于将多余的葡萄糖转化为能量，从而降低血糖水平。

二、药物治疗

1.α-葡萄糖苷酶抑制剂：代表药物有阿卡波糖，服用后可能会出现腹胀、排气增多等不适症状，通常建议餐前用药，可延缓肠道吸收糖分，控制空腹血糖和餐后血糖。

2.双胍类药物：代表药物有二甲双胍，主要适用于肥胖、超重的患者，以及2型糖尿病病程较长的老年患者，服药初期可能会引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，多数情况下会随着继续服药而减轻甚至消失。

3.钠-葡萄糖协同转运蛋白2激动剂：代表性药物有恩格列净、达格列净，这类药物属于肾脏葡萄糖再分泌抑制剂，能抑制近曲小管钠-葡萄糖协同转运体2(Na+/glucose co-transporters 2)功能，使滤过但未被肾小球完全重吸收的葡萄糖从尿中排出，达到降低血糖的效果。

4.DPP-4抑制剂：代表药物有西格列汀、维格列汀等，这类药物能够抑制胰腺β细胞分泌胰岛素，从而发挥降血糖作用。

5.GLP-1受体激动剂：代表药物是利拉鲁肽，其特点是起效时间较缓慢，在用药后的2周才开始生效，但是持续时间较长，能够抑制食欲、减重，适合肥胖或者伴心血管危险因素者。

三、注射药物

必要时也可遵医嘱选择注射制剂来改善病情，比如胰岛素注射液，可用于急慢性肝炎及脂肪肝、酒精性肝病、心脑血管疾病患者的辅助治疗，还可用于妊娠期糖尿病、糖尿病合并急性并发症(酮症酸中毒、高渗性昏迷)、糖尿病合并慢性并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变等疾病的治疗。

此外对于2型糖尿病人群而言，日常还需密切监测血糖变化并记录，以便于及时调整治疗方案。

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