如果怀疑自身患有2型糖尿病,在进行血糖检测时通常会发现空腹血糖≥7mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L。此外,还需要配合糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等辅助检查明确诊断。
一、体格检查
当患者出现2型糖尿病时,可能会表现为多尿、多饮、多食和消瘦等症状,同时还会伴随皮肤干燥、脱屑以及四肢酸痛等情况。
二、实验室检查
1.血糖检测:包括空腹血糖和餐后血糖,其中空腹血糖是指至少8-14个小时没有进食热量,餐后血糖指从第一口饭开始计算两个小时的血糖水平。对于正常人来说,餐后两小时血糖不超过7.8mmol/L,随机血糖不超过11.1mmol/L,而超过以上数值则可考虑为高血糖或糖尿病的表现。
2.糖化血红蛋白:是反映过去三个月平均血糖的指标,当糖基化血红蛋白>6.5%,要注意测量空腹血糖和餐后血糖来确诊是否患有糖尿病。
3.口服葡萄糖耐量试验:也称OGTT,方法为将无水葡萄糖溶于水中让被测者服用,然后每隔半小时采静脉血一次,共采六次,最后与服糖前的基础血糖作比较,若血糖值≥200mg/dL(12.5mmol/L)且服糖后2小时血糖≥200mg/dL(11.1mmol/L),即可诊断为糖尿病。
三、影像学检查
胰腺彩超可以了解胰腺形态、大小及结构有无异常,如胰腺体积增大、萎缩或者钙化,还可以初步判断是否有急性胰腺炎病史;腹部CT主要用来排除其他疾病引起的血糖升高,比如肝硬化、肾上腺皮质功能减退症等。
四、治疗
一旦确诊为2型糖尿病,需要在医生指导下使用降糖药物控制血糖,如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等。必要时也可以遵医嘱应用注射用胰岛素制剂进行治疗。
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