2型糖尿病怎样会昏迷

如果患者患有2型糖尿病，血糖长期控制不佳，则可能会导致出现急性并发症或慢性并发症加重的情况。当发生酮症酸中毒、高渗性昏迷时，就可引起2型糖尿病的患者昏迷。

一、急性并发症

1.酮症酸中毒：由于胰岛素绝对或者相对不足，以及严重的β细胞功能障碍所导致。通常与大量饮酒、严重感染、心脑血管疾病等诱因有关，会导致体内糖代谢和脂肪分解增多，从而产生大量的酮体，如丙酮、乙酰乙酸、β-羟丁酸等。若不能及时补充葡萄糖，可以使血中的酮体升高而形成酮症，进一步发展为酮症酸中毒。此时患者的血糖浓度较高，并且会产生较多酮体，但人体内的组织利用酮体的能力有限，过多的酮体无法被身体所消耗就会沉积在血液中，这时患者会出现脱水、电解质紊乱等情况，进而表现为意识障碍、精神萎靡等症状，甚至还会伴有四肢抽搐、昏迷的现象。

2.高渗性昏迷：通常是由于机体水分丢失过多而导致血浆渗透压增高，使晶体上皮细胞脱水并死亡，从而造成细胞内液显著减少，最终导致细胞缺水而引起的临床综合征。若患者存在严重的失水现象，同时伴有严重的高血糖症状，也会诱发高渗性昏迷，主要表现为反应迟钝、嗜睡、呼吸困难、血压下降、体温不升、肌张力减弱、面色苍白、皮肤干燥无弹性、脱水貌等，随着病情的发展还可逐渐陷入昏迷状态。

二、慢性并发症

如果2型糖尿病的患者长期处于血糖偏高的状态，容易对周围神经产生损害，致使肢体末梢血液循环不良，还可能累及视网膜，导致微血管病变，引发眼底出血、水肿、渗出等症状。若未积极进行治疗，病情持续进展则可能导致视力模糊、视野缺损，甚至是失明。另外，若病情比较严重，还会对肾脏造成损伤，使得肾小球滤过率增加，原尿生成过多，继而发生渗透性利尿，导致血容量扩张，有效循环血量增加，最终引发高血压，若未能及时纠正还可诱发肾衰竭。除此之外，若患者的血糖水平一直比较高，还会影响全身各器官的功能，使其功能受损，比如心脏、胃肠等部位，都可能出现不同程度的不适症状，如大便次数增多、心跳加快、头晕、头痛等，若未能及时处理也可危及生命安全。

建议2型糖尿病的患者平时注意合理饮食，避免暴饮暴食，也要少吃蛋糕、巧克力等含糖量较高的食物。同时还要积极配合医生服用降糖药物或注射胰岛素制剂来维持血糖稳定，以免延误病情。

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