2型糖尿病怎样治好的呢

2型糖尿病是由于胰岛素分泌功能障碍所导致的血糖升高，以胰岛素抵抗为主的一种代谢紊乱综合征。临床表现为高血糖、三多一少症状(多饮、多尿、多食、消瘦)，治疗原则为综合治疗，主要包括饮食控制、运动疗法、药物治疗和监测。

一、饮食控制

合理应用总热量，根据患者的理想体重计算每日所需的总热量，并进行合理分配，保证碳水化合物、脂肪及蛋白质的比例合适。建议每3-5个月评估1次营养不良风险，及时调整营养干预方案，避免过度或不足。

二、运动疗法

提倡有规律的体力活动，可增加肌肉对葡萄糖的摄取利用，减轻胰岛B细胞负担，改善血脂异常，降低心血管疾病危险因素，从而控制血糖水平。每周至少150min中等强度身体活动，如快走、慢跑、骑自行车、游泳等，可根据自身情况逐渐增加运动时间。

三、药物治疗

1.双胍类：通过减少肝脏葡萄糖的生成以及外周组织对葡糖糖的摄取与利用而降血糖，适用于肥胖、伴胰岛素抵抗者服用，代表药有盐酸二甲双胍缓释片。

2.α-葡萄糖苷酶抑制剂：主要作用于小肠黏膜细胞上的磺酰基转移酶，使葡萄糖不易透过细胞进入血液，延迟和减少食物中的葡萄糖吸收入血，从而降低餐后血糖，适合于进餐频率不规律、混合治疗不佳的老年患者，代表药物有阿卡波糖。

3.钠-葡萄糖协同转运蛋白2激动剂：属于钠通道受体激动剂，其作用机制是直接激活胰岛β细胞上的TGRβ4亚单位，促进胰岛素合成与分泌，目前上市的主要是恩格列净，DPP-4抑制剂包括西格列汀、沙格列丁等。

4.GLP-1类似物：可以刺激胰腺β细胞释放胰岛素，同时具有延缓胃排空、抑制食欲的作用，常用药物有利拉鲁肽、艾塞那肽等。

5.胰岛素增敏剂：通过增强胰岛素敏感性而起到降低血糖的效果，代表药物有吡格列酮。

6.其他：噻唑烷二酮类、聚乙二醇化精氨酸加压素受体激动剂等，应在医生指导下使用。

四、手术治疗

如果经过以上方法仍不能有效控制血糖，则可以选择代谢手术来达到治愈的目的。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。