如果出现2型糖尿病患者长期血糖偏高的情况,则提示患者的胰岛功能受损严重。建议此类人群在专业医生指导下进行饮食、运动以及药物等综合治疗,以控制病情进展。
一、原因
1型糖尿病:是由于体内胰岛素绝对不足所导致的血糖升高,这类患者需要使用外源性胰岛素来补充胰岛素不足,因此不会出现血糖持续升高的现象。
2型糖尿病:是由于体内胰岛素相对不足或胰岛素抵抗所致,而胰岛β细胞代偿性增生,分泌一定的胰岛素,但不足以弥补胰岛素绝对不足的情况。此外,若此类患者存在肥胖、脂代谢紊乱等情况时,可加重胰岛素抵抗和胰岛β细胞过度劳累,进一步使胰岛素绝对不足更加明显,从而无法有效控制血糖水平,就会表现为血糖持续升高的现象。
二、治疗
1.饮食调理:对于此类患者而言,在平时生活中应尽量选择低盐、低脂、低糖的食物,并且要适当增加粗粮摄入量,如燕麦、玉米等,同时还要注意规律进餐,避免暴饮暴食,以免影响血糖控制。
2.运动锻炼:通过积极参加体育活动,可以促进机体对葡萄糖的利用,从而达到降低血糖的效果。常见的有氧运动包括慢跑、骑自行车、打羽毛球等,但是要注意循序渐进,不要过于剧烈,以防发生意外事件。
3.药物治疗:对于血糖较高者,可以在医生指导下服用降糖药或者注射胰岛素制剂进行治疗,如格列本脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、盐酸吡格列酮胶囊、恩格列净分散片、那格列奈胶囊、德巴金缓释剂等。
4.其他方法:部分中药也可以辅助调节血糖,比如玉泉口服液、消渴灵片、参芪降糖颗粒等,可以帮助改善此类患者的症状。
除此之外,还可能与胰腺病变有关,当胰腺炎发作时会影响胰岛素分泌,也会造成血糖异常升高。此时则需针对病因进行相应治疗,如遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液等药物进行抗感染治疗。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?