维生素D缺乏性佝偻病活动期的临床表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形,诊断需结合症状和实验室检查,建议及时就医。
1.生长迟缓
维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍,骨骼发育受到影响,进而影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平,可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
由于钙质不足,颅骨失去硬度而变得柔软,在头围测量时可出现头围小于年龄应有的数值。主要见于6个月以内的婴儿,典型表现为前囟门闭合延迟、颅骨软化等。
3.肋骨串珠
肋骨因软骨组织增生而形成凸起,多发生在第7-10肋骨前端,是维生素D缺乏性佝偻病的特征性体征之一。这些凸起通常出现在胸部两侧,有时可随呼吸运动而上下移动。
4.胸骨凹陷
胸廓发育异常,胸骨向内凹陷,可能与肋骨畸形和脊柱侧弯有关。凹陷通常位于胸前中央,严重程度不一,可能伴随呼吸困难或胸痛。
5.下肢畸形
维生素D缺乏导致骨骼矿化不良,易发生变形和骨折,尤其是股骨颈和胫骨远端,这是佝偻病患者常见的下肢畸形。下肢畸形包括O型腿、X型腿等,会影响行走姿势和功能。
针对维生素D缺乏性佝偻病活动期的临床表现,建议进行血清钙、磷、碱性磷酸酶等相关实验室检测。必要时,还需进行X线检查以评估骨骼病变情况。治疗措施主要是补充维生素D和钙剂,重症病例需遵医嘱使用维生素D制剂如骨化醇,以及钙剂如葡萄糖酸钙口服溶液。日常生活中,应确保充足的日晒时间,同时注意均衡饮食,适量摄入富含维生素D的食物,如鱼类和蘑菇。
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一项新的研究显示,四五十岁的男性中,血液中维生素A水平最高者老年时更有可能骨折。
擅长领域:李永翔,医学博士,教授,主任医师,博士生导师,安徽省学术和技术带头人,安徽省卫计委青年领军人才,普外科行政副主任兼胃肠外科(八病区、腹腔镜外科中心)主任。国家卫计委普外科内镜质控专家,中华医学会安徽省外科学会青年副主任委员,安徽微创医学会副理事长,安徽省抗癌协会微创专业委员会主任委员、胃癌专业委员会常委,中华医学会安徽省外科分会腔镜及内镜学组委员。中国抗癌协会大肠癌专业委员会腹腔镜学组委员、中国医师协会微创专业委员会中青年委员会委员、中国医师协会及世界内镜协会无气腹腹腔镜委员会委员。 1991年毕业于安徽医科大学临床医学系,2006年7月复旦大学毕业获得外科学博士学位,2008年至2009年在德国哥廷根大学Diakonie医院、汉诺威医学院外科学习,多次赴美国、韩国、法国、奥地利、香港进行胃癌及大肠癌手术的学习和交流并在国际会议作大会发言。精通各类胃肠道肿瘤及非肿瘤疾病的手术治疗,对各类疝及脾脏疾病及肝胆胰疾病的外科治疗也颇为擅长,熟练掌握各类普外科手术技术,能够熟练进行胃肠道肿瘤根治、半肝切除、胰头十二指肠切除、联合脏器切除、乳腺及甲状腺癌根治等普外科复杂及常规手术,率先在省内开展完全腹腔镜下腹腔镜贲门癌根治+Orvil消化道重建术、巨脾切除+门奇静脉断流术、腹胸腔镜联合食道癌根治术及经脐单孔腹腔镜结肠癌根治及胆囊切除、腹腔镜食管裂孔疝修补等手术;是省内最早规模开展腹腔镜下结、直肠癌根治、胃癌根治等手术者,安徽省普外科领域率先开展达芬奇机器人手术者,采用腹腔镜治疗消化道肿瘤的数量和疗效处于全省领先国内先进行列,腹腔镜胃癌根治获得安徽省手术视频比赛一等奖并获中部四省(苏皖鲁豫)手术视频比赛第一名,腹腔结直肠癌根治术进入全国手术视频比赛总决赛并获得风范达人奖(全国有8名参加决赛)。达芬奇机器人手术已开展:胃癌根治、结肠癌根治、直肠癌根治、胆总管下段癌行完全腔镜下胰头十二指肠切除术、食管裂孔疝修补,处于国内先进行列(部分处于国内领先)。每年多次在国内外进行讲学。完成国家自然科学基金面上项目1项;主持国家自然科学基金面上项目1项;第一参与人参与国家自然基金项目2项;主持包括安徽省科技厅重点项目:“腹腔镜联合内镜技术在消化道疾病诊治中的应用”等省级科研课题4项;主持厅级及院内项目3项。科研研究方向:胃肠道肿瘤的基础及临床研究、移植免疫,目前正指导多名研究生进行这方面的研究工作,以第一作者或通讯作者发表国内外杂志发表论文60余篇(其中SCI英文论文10篇,其它英文论文2篇,最高影响因子5.4分),担任世界胃肠杂志及中华细胞与干细胞移植杂志编委。获得省级科技进步一等奖1项,2008年获得全国“五一”劳动奖状1项,并被中华全国总工会及国家教育部授予“工人先锋号”,2013年获得中华外科青年学者奖。
擅长领域:胃肠道疾病(胃十二指肠溃疡、穿孔、出血,胃、大肠、小肠良恶性肿瘤,直肠癌,痔疮);甲状腺疾病(结节性甲状腺肿、甲亢,腺瘤,癌);腹外疝(小肠气)诊断及外科手术治疗
擅长领域:熟练掌握胸腹部良恶性肿瘤包括肺癌、各段食管癌、贲门癌、近端胃癌以及各段大肠癌、复杂性肝胆结石、复杂性腹部外伤和急腹症等高难度手术,尤其擅长胃肠道肿瘤的手术。