营养性维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现

营养性维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形，这些症状可能表明佝偻病的进展，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。

1.生长迟缓

由于钙磷代谢障碍导致骨骼发育异常，从而影响身高增长。表现为儿童身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高的两个标准差以上。

2.颅骨软化

颅骨骨质本身没有完全钙化，受到外力压迫时容易变形。主要见于6个月以内的婴儿，头颅呈方形，囟门提前闭合。

3.肋骨串珠

肋骨和软骨交界处因缺钙而变薄，在吸气时会向外膨出形成串珠样改变。这些隆起通常出现在两侧第7-9肋骨之间，随着呼吸动作明显突出。

4.胸骨凹陷

胸廓前后径增加，使胸骨向后凹陷，可能与遗传因素有关。体格检查可见胸骨剑突明显向前内方凹陷，有时可伴有漏斗胸。

5.下肢畸形

由于骨骼生长受阻，可能导致股骨头发育不全，进而引发下肢畸形。典型表现为双侧大腿较短，行走时出现跛行。

针对上述症状，建议进行血生化检查包括钙、磷和碱性磷酸酶水平检测。必要时，还需进行X线检查评估骨骼生长情况。治疗措施主要是补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD滴丸等药物。家长应注意确保孩子摄入足够的阳光照射，促进皮肤合成维生素D，并定期监测孩子的生长发育指标，以便及时发现并处理相关问题。

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