铁叶酸不能代替叶酸。
铁叶酸中含有一定量的铁元素，而铁元素在体内的吸收需要消耗一定的叶酸，所以铁叶酸中的铁元素可能会导致体内叶酸含量不足，从而影响正常的造血功能，不利于身体健康。因此，铁叶酸不宜代替叶酸进行服用。
对于贫血患者，建议遵医嘱使用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等药物治疗，以改善缺铁性贫血的症状。
补充叶酸应在医生指导下进行，并注意可能出现的过敏反应或其他潜在风险。同时，孕妇应注意均衡饮食，避免过度依赖单一营养素补充剂。
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