针对该患者的情况,医生会首先进行详细的问诊和体格检查,以排除其他可能导致胸痛的原因,然后可能会建议进行心电图、胸部X光片以及血液生化检查,包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定。
心绞痛发作时,心脏肌肉缺血导致细胞膜受损,从而引起CK-MB升高;而冠状动脉造影能够直接观察到冠脉狭窄的程度和位置,有助于诊断冠心病的存在及其严重程度。因此,基于患者的症状和既往史,医生会选择这两种检测手段来进行综合评估。
在某些情况下,如果患者有严重的肝脏疾病或药物相互作用风险较高,则可能不适宜使用普伐他汀。此时,医生会考虑使用非他汀类降脂药,如胆酸结合剂或纤维酸衍生物。
对于血脂异常的老年患者,饮食调整是基础治疗措施之一。建议减少高脂肪食物摄入,增加膳食纤维摄入量,并确保均衡饮食。此外,适量运动也有助于改善血脂水平,但需注意避免过度劳累以免加重心血管负担。
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