2亿国人有颈动脉斑块！别急着吃他汀，做好这5点，或可“逆转”

今年才32岁的小李，最近总感觉头晕、眼花，白天还特容易犯困，本以为休息几天就好了，没想到症状也越来越明显，担心是有什么大病，赶紧去医院做了个详细检查，结果确诊了颈动脉斑块。

自从知道自己患病后，小李总感觉自己离脑梗不远了，每天都在担心和焦虑，哪一天这斑块破裂后自己会不会就没了。

那么体检发现颈动脉斑块要紧吗？这个“斑块”究竟是什么？它真的会像网上说的危害吗？

一、颈动脉斑块60岁以上几乎都有

颈动脉斑块其实就是附着在我们血管上的脂质物质，长期积攒下来，就会形成“斑块”。而引发颈动脉斑块的原因有很多，和人们日常生活习惯、三高等因素有关。而且不止是上了年纪的人，如今，很多中青年人也成为了高发群体。

知名医学刊物《柳叶刀》就曾发布过相关数据，截至2020年全球确诊颈动脉粥样硬化人数高达20亿人，其中我国就占了十分之一，且2亿人都检出颈动脉斑块。据统计40岁人群中检出率超过40%；而60岁以上的人群中斑块检出率近100%。

二、颈动脉斑块都会有明显症状吗？

颈动脉斑块形成后隐患系数很高，首先会造成颈动脉血管越来越窄，造成不同程度的脑供血不足。有的人可能没有任何症状表现，但严重的可能出现头晕、眼花、耳鸣、记忆力下降等症状；

如果斑块破裂脱落，血管壁慢慢变硬、变厚，越来越狭窄，直至填满，甚至堵死，就可能引起患者脑梗死。

此外，颈部动脉出现斑块，往往是提示全身其他部位动脉病变的信号，所以一定要引起重视。

三、查出颈动脉斑块一定会脑梗塞？

不少患者在查到患有颈动脉斑块时，都会有和小李一样的焦虑，那么是不是有了颈动脉硬化斑块后就一定会得脑梗死？

事实上，这是一个认知误区。北京大学人民医院神经内科主任刘尊敬教授说过：“斑块和皱纹一样，是一个正常生理老化现象。”只有不稳定的斑块才会导致进行脑梗死，稳定的斑块一般不会导致脑梗死。如果实在担心也可以去医院找专业医生评定，是否需要进行干预。

但如果出现这3个症状，你的斑块很可能是危险斑块！

1.单眼或双眼黑朦

颈动脉病变影响作用于眼动脉，会突然出现眼前发黑的症状，时长短暂，几分钟左右就能恢复，提示颈动脉斑块比较危险。

2.短暂的失语

如果颈动脉斑块导致大脑皮层缺血后，会影响患者意识，出现意识障碍，伴随一定程度的眩晕，和一时失语现象。

3.运动功能障碍

不稳定颈动脉斑块脱落后，诱发急性脑梗死或短暂性脑缺血，常表现为走路不协调或者动作困难，有明显的麻木和无力感，甚至刺痛感。

四、5招让斑块缩小减少

“颈动脉斑块”一旦形成，还能消失吗？近年来临床数据显示，斑块虽然通过改善生活方式和药物干预后达到缩小甚至阻止斑块破裂的效果，但完全消退的可能性不大。

1.调整饮食习惯

单一饮食结构或者长期偏食的人需要调整饮食结构，在少油少盐少糖的基础上，提高食物种类摄入丰富度，多吃新鲜蔬果，大豆类及海鲜、谷物等食品，日常减少牛肉、猪肉等红肉制品，控制猪油、黄油等富含饱和脂肪酸的的制品摄入，适当增加膳食纤维。

2.运动控制体重

增加运动，减轻体重是有效的控制和延缓颈动脉斑块的有效方法，有研究显示每天保持1小时有氧运动的人比久坐的人，斑块改善程度明显，但注意不要过量运动。

3.戒烟戒酒

据统计，有吸烟史的人斑块发生率为36%，比不吸烟的人斑块发生率高8%，香烟中的尼古丁会导致人体低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低，提高动脉粥样硬化的发生。而酒精会导致人体脑血供应不足，同时也会损害肝脏功能。

4.不要熬夜

美国麻省总医院的研究人员曾就睡眠不足和动脉粥硬化关系，发表过相关文章，睡眠会刺激人体抗炎机制运转，控制骨髓中炎症细胞，进而保护血管机能，防止动脉粥硬化，表示长期熬夜睡眠不足会与动脉粥样硬化有一定的因果关系。

5. 药物治疗

主要是以他汀类药物作为基础调控手段，通过改善血管内皮的代谢，有效抑制斑块的生长。

最后提醒，并非所有颈动脉斑块都需要治疗，需要综合评估心血管风险后，适当调整生活习惯，也可以预防心脑血管疾病的发生。建议55岁以上人群每年做一次颈动脉超声，对于高危风险人群，还要缩短筛查间隔，发现及时才能治疗及时。

参考资料：

[1]《体检发现颈动脉斑块到底要不要管？》 .人民网 2022-10-11

[2]《小斑块大问题，颈动脉斑块怎么修？》.光明网 2023-06-09

[3]《发现颈动脉斑块怎么办》 .新华网 2022-11-04

未经作者允许授权，禁止转载

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。