小林今年33岁,平时睡觉前喜欢喝点小酒,前天有点感冒,伴着半斤的蒸白酒将头孢吃了下去。没一会就感觉头晕发热,双眼一黑就昏倒过去了,被妻子送去了医院。
被送到医院急救后,医生发现小林是发生双硫仑样反应,元凶正是因为“头孢配酒”,幸好经过洗胃后,小林的症状有所缓解。
其实小林也听说过喝酒之后吃头孢类型的药物会中毒,但他曾经试过一次吃了头孢类药物后喝酒,当时身体并没有什么异样,于是变不以为然,就导致了这次的意外的发生。
一、头孢配酒的后果,不要轻易小瞧
人体摄入的酒精,绝大部分都是被肝脏氧化代谢后排出体外。
而头孢类药物中含一种物质——甲硫四氮唑侧链,能够占据乙醛脱氢酶在肝脏作用的位置,使乙醛脱氢酶不能发挥作用,打断乙醇的代谢的反应,导致乙醇的代谢废物乙酸积累在体内,无法转化为二氧化碳以及水。
不久之后,人体就可能会出现双硫仑样反应——这是一种类似食用戒酒药后的反应。
喝完酒之后同时服用含有甲硫基四氮唑基团的头孢类药物,大概在5到10分钟之内就会出现双硫仑样反应,最迟不会超过4个小时。
症状较轻的人会出现头部甚至全身红热,以及恶心呕吐、头晕目眩等不适,症状较为严重的会出现休克甚至死亡。
但也有部分人在服用头孢等抗生素药物后,身体没有不适,这是为什么?其实有部分抗生素是不含有引起双硫仑样反应成分,但是生命是自己的,没必要拿自己的生命“以身试药”。
二、“酒后头孢”和“头孢后喝酒”,有什么不同?
一般都是说头孢配酒说走就走,一些既需要吃头孢又喝酒上瘾的人就会想,是不是酒后隔段时间吃头孢就行了?当然前提是好时间的间隔,并且酒后头孢和吃头孢后喝酒是有差异的。
①酒后用头孢
现在临床出现双硫仑样反应的病例,一般都是酒后服用头孢的,吃完头孢后会抑制住乙醛脱氢酶的活性,只要是药效过后就可以喝酒。
根据文献的记载,一般都是要过5到7天之后药效才会过,但也有个例是隔了十多天之后喝酒,依旧出现双硫仑样反应的。所以临床医学上,建议服药结束20天后喝酒比较安全。
②吃头孢后饮酒
临床医学记录,饮酒后吃头孢出现双硫仑样反应的病例比较少。要是先喝酒的话,一般人2-3天就可以将乙醇排除体外,排乙醇的速度主要取决于个人的身体的代谢的能力。因此酒后一般建议三天之后再吃头孢。
要是吃了头孢后不小心喝酒了,怎么避免出现双硫仑样反应?
首先是停止喝酒,接着等待几分钟,观察身体是否有异常,要是出现不适例如呼吸系统出现异常,就要家属或者亲朋好友陪同就医。
如果还没有出现什么严重的症状,可以及时进行催吐,避免身体出现双硫仑样反应。之后要喝多点水,使得体内的酒精浓度降低,加快身体酒精的代谢速率。
三、饮酒后,这5种药也不能吃
饮酒之后除了头孢不能吃之外,以下的这几种药物也不要吃,不然会给生活带来大麻烦。
1、安眠药
常见的安眠药主要有多美康、安定片、阿普唑仑等,服用安眠药后能一定程度上抑制呼吸系统的作用,而酒精进入人体后会抑制循环中枢和呼吸,如果在吃安眠药的同时喝酒了,可能会引发反应迟钝、昏迷不醒等情况,严重的甚至会休克,呼吸停止死亡。
2、降糖药
常见降糖药有达美康、优降糖、亚莫利等,酒精本身可以促进胰岛素的分泌,会增强降糖药的药效,可能会迅速降低血糖,引发头晕心慌、不断出汗等低血糖症状。
此外,还有部分的降血糖药物和酒精同时服用也会引发双硫仑样反应,如磺脲类和双胍类。
3、抗抑郁药
常见的抗抑郁药有氟西汀、度洛西汀、氯丙咪嗪。同时服用抗抑郁药和酒精之后,可能会使得抑郁症出现恶化,酒精和抗抑郁药本来都是会降低神经中枢系统的运行,使得身体和神经变得麻木。
4、非甾体抗炎药
常见的有阿司匹林、乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等,这一类非甾体抗炎药和酒精严重的会导致胃黏膜损伤、出血,也有可能使得肝中毒、肝脏衰竭。
5、降压药
像硝苯地平、硝酸甘油这一些降压药和酒精同时服用,很容易导致血脉扩张,血压下降,引发休克。
吃了药就不要随意喝酒,一旦身体出现不适症状,应该立马就医,不要抱着侥幸的态度,拿自己的生命来开玩笑。
参考资料:
【1】《头孢菌素类抗生素、抗心绞痛药:停药3天再喝酒》.生命时报.2013-05-28
【2】《京城名医酒后吃头孢差点儿丧命!切记还有这些药也不能吃...》.中国消费者报.2019-05-23
【3】《「提醒」“头孢揣兜里,一劝酒就掏!”过年玩笑话,教训惨痛!》.人民日报.2019-02-14
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