消化不良者小心缺乏B12
绝大多数人不是素食主义者,不过,也未必就绝对不会缺乏维生素B12。特别要注意的是胃肠消化功能低下的人,以及老年人、体弱者。这是因为,维生素B12有个咕啉环,是个比其他维生素都更庞大的复杂分子,它直接靠扩散作用进入血液有困难。为了保证它顺利吸收,人体的胃的壁细胞会分泌出一种叫做“内因子”的蛋白质,它负责和维生素B12结合,保护着它在肠道顺利地被主动吸收。
不过,这个内因子的分泌效果,和胃的健康有密切的关系。因为分泌它的细胞同时也分泌胃酸,所以如果一个人胃酸不足,或者更严重一些,患上了萎缩性胃炎,那么分泌内因子的能力也会同时下降甚至部分丧失。这样,无论膳食中吃进去多少维生素B12,人体都没法充分吸收它,也就会引起B12的慢性缺乏。同样,如果肠道吸收功能有问题,比如小肠粘膜细胞受损、发炎、更新障碍等,也会影响到多种营养素的吸收,包括维生素B12。例如,如果小肠肠道细菌过度生长,比如肠道慢性细菌感染的情况,也会剥夺食物中的维生素B12。
在人体缺乏其他营养素的时候,比如缺乏蛋白质、缺乏锌、缺乏维生素A、缺乏其他多种B族维生素的时候,胃肠道细胞更新会发生障碍,损伤无法修复,吸收功能都会受到影响,同时也会影响到维生素B12的吸收利用。
老年人特别要关注B12营养
人们还特别担心老年人,因为随着年龄的增长,大部分人的消化吸收功能会逐渐下降,吸收利用维生素B12的能力也将随之下降。故而,一些并非绝对素食的老年人也可能出现维生素B12缺乏的症状。按德国科学家的研究,10-15%的老年人实际上存在血液中维生素B12含量过低的情况(按200pg/ml为标准),而如果按甲基丙二酸水平来衡量,有43%的老年人都存在维生素B12营养水平过低的状况。为了避免这种情况,应当提前进行预防,摄入适量的动物性食品,并通过烹调加工把这些食品变得更柔软、细腻、易消化,必要时服用相关维生素增补剂。
总结一下,需要注意维生素B12缺乏的人包括:
——纯素食者,膳食中完全没有任何动物性食品,或者只有少量蛋类;
——因为经济条件或其他原因完全素食的怀孕妇女;
——胃酸不足者,特别是萎缩性胃炎患者;
——其他有明显消化吸收不良症状者;
——消化吸收功能下降的老年人。
如果符合以上情况,那么需要专门购买维生素B12药片,按专业人员的建议定量补充,大约是每天50微克。
这时候提起维生素B12,并不是提倡大块吃肉大条吃鱼的生活,因为其实要供应维生素B12,只需很少的动物性食品就能满足,遵循中国居民膳食指南的建议就完全足够了。只是因为近年来有越来越多的老年人和女性因为健康原因或时尚原因转为素食,却完全不考虑营养补充问题,就有可能像H女士的妈妈那样,因为维生素B12的缺乏问题给自己带来健康风险。
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(责任编辑:徐晓宇)
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凡维生素都有两面性,正确服用能够强身健体或是治疗疾病,而摄入不足或是过量都会导致机体代谢的失常,当然,维生素B12也不例外。