口腔溃疡的营养对策

　　【在讨论饮食之前，我要强调，有极少数口腔溃疡十分严重且顽固难愈，常与免疫性疾病有关，饮食或维生素是治不好的，需要外用糖皮质激素等药物治疗】

　　口腔溃疡发生时，大部分人的对策是多吃蔬菜水果（补充维生素C），但往往并不见效。因为与口腔溃疡关系最密切的并不是缺乏维生素C，而是缺乏维生素B2（和其他B族维生素）。

　　哪些食物富含维生素B2呢？非常遗憾，日常食物含维生素B2都不是很丰富，想找一两种维生素B2含量特别高的食物以补充维生素B2的企图注定要失败。成功的办法是饮食尽量均衡，即鱼、肉、蛋、奶、大豆制品、绿色蔬菜、新鲜水果、粗粮等样样齐全。不过，对很多人而言，这个办法说了等于没说。

　　直接补充维生素片剂或药丸是快捷有效的办法，维生素B2及其他维生素都很容易在药房买到。维生素B2缺乏经常与其他维生素缺乏同时发生，这是因为维生素B2缺乏主要是饮食不均衡造成的，而饮食不均衡就很可能缺乏多种维生素，不止于维生素B2，所以最好同时补充多种维生素，包括维生素B2、维生素B1、维生素B6和维生素C。大致的剂量是B2（每天3次，每次1粒5mg）、维生素B1（每天3次，每次1粒10mg）、B6（每天3次，每次1粒10mg）、维生素C（每天3次，每次1粒100mg）。

　　上述维生素的建议剂量都比较大，即超出一般饮食推荐摄入量（维生素C的推荐摄入量是每天100毫克，维生素B1、B2和B6的每天推荐摄入量只有1、2毫克），能发挥治疗口腔溃疡的作用。出于安全的考虑，不要长期如此，最好短期应用，比如一二周。

　　如果口腔溃疡反复发作或者长时间不愈合，那就要想到缺锌的可能，补锌后可以愈合。缺锌影响伤口（溃疡即是）愈合，一个典型的情况是，吃饭时不留神咬破了唇部粘膜，局部不愈合反而形成了一个溃疡。补锌的方法是服用葡萄糖酸锌（有口服液剂型，也有颗粒剂型），每天补充10~20毫克（以元素锌计）。

　　如果你能明白口腔溃疡反映了食谱不佳（不均衡），食谱不佳很可能缺乏多种营养素，而不仅仅是我们重点讨论的维生素B2、维生素C和锌等，那么接下来的预防措施就很容易理解了：补充复合型维生素矿物质（如药准字的善存、金施尔康、21金维他等，以及保健食品类善存维佳、黄金搭档、倍力健等）。

　　当然，即使你选用复合维生素，也仍然要要尽量注意饮食均衡，鱼肉蛋奶、深色蔬菜、新鲜水果、粗粮、大豆制品样样齐全，多喝水。毕竟，均衡饮食才是防治口腔溃疡的根本方法。

　　最后，还要再强调一下难治的、复发的、严重的、顽固的口腔溃疡，多与免疫性疾病、感染或综合因素有关，不是维生素缺乏那么简单，仅仅补充维生素也不能治好。必须及时就医，应用相关药物（包括激素）才行。即便此时，均衡饮食或补充复合维生素仍然是值得推荐的。

　　此外，即使是维生素缺乏所致口腔溃疡，用激素也能治好。这提醒我们，当口腔溃疡发生时，首先要进行膳食搭配的改进以及维生素的补充。

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