43的曾先生是个“老酒鬼”,每天吃饭时都会喝上一小杯酒,从未间断过。然而最近他的妻子发现,曾先生整个人总是懵懵的,跟他对话反应迟钝,做事情忘东忘西的,脾气也是时好时坏。
妻子担心是酒精引起了别的问题,于是就强行拉着他到医院体检。
一系列检查下来,曾先生的叶酸和维生素B12都显示严重缺乏,血同型半胱氨酸也有升高,最终被诊断为“酒精性痴呆”。
酒精也会影响大脑?今天小九就带着大家看看,酒精是如何一步一步伤害我们的身体的?
一、适量喝酒能预防痴呆,真的吗?
此前,早已有多项研究证实了酒精对痴呆的影响。《柳叶刀(The Lancet)》的子刊《The Lancet Public Health》一篇纳入100完数据的研究就表明,大量饮酒是造成痴呆的最主要的危险因素。
近日,有最新研究发现,重度饮酒会增加痴呆症的发病率,但如果轻度饮酒的话,反倒能降低21%的痴呆风险。
这项发表在JAMA Network Open上最新发表的涵盖超393万人的回顾性队列研究,研究根据受访者过去 12个月内酒精消费频率和纯酒精量,计算得其每日酒精摄入量,再分为四组:不饮酒(每天 0g)、轻度(每天<15g)、中度(每天 15~29.9g)、重度(每天≥30g)。
(15g纯酒精相当于150mL酒精浓度为13%的葡萄酒。)
结果显示:与不饮酒的相比,轻度饮酒者罹患全因痴呆症的风险显著降低21%,中度的风险降低17%;而持续酗酒则会使得全因痴呆症的患病风险升高8%。
同时该研究发现,若认识到酒精伤害,并减少饮酒量可降低痴呆风险。
研究人员分析,适度饮酒的保护作用可能归功于多种机制,如轻度至重度饮酒的保护作用可抑制神经炎症;轻度或中度饮酒,可能对血管系统有益。
不过作者也指出,酒精的坏处大于任何小的好处,且这项研究无法最终证明酒精是痴呆症风险降低的唯一因素,仍存在局限性。
而另一项研究发现,即使是适量饮酒也会伤害大脑。在 Neurobiology of Disease 上,来自美国维克森林医学院的研究人员通过多项研究表明,即便是少量饮酒,也会加速脑萎缩,导致脑细胞损失,且还会增加可引起阿尔茨海默病的有毒蛋白质。
由此可见,喝酒的害处依旧是大于益处的,从健康角度,不喝酒的获益才是最大化。
二、酒精进入人体后,是这样伤害你的
据相关数据统计,全球范围内人均饮酒量从2005年的5.5升增至2016年的6.4升,长期饮酒是酒精性肝病的主要原因。
《柳叶刀》一篇关于204个国家和地区369种疾病和伤害的全球负担显示,2019年,全球有25%的肝硬化死亡与酒精有关,约20%的肝细胞癌相关死亡与酒精有关。
人在摄入酒精后,能迅速被胃肠道吸收入血,并到达全身各处。一部分的酒精可通过呼吸和尿液排出,但大部分的酒精都需要被氧化分解,90%的酒精经由血液进入肝脏,进行代谢处理。
这个过程中,酒精先被乙醇脱氢酶代谢成乙醛,再由其他酶转化成乙酸,分解成二氧化碳和水。
但酒精的代谢速率远低于吸收速率,当酒精在血液中大量积聚,就会严重损伤细胞和组织,甚至造成急性酒精中毒或意外死亡。
因此酒后若出现以下几种异样,需警惕酒后猝死的可能性,尽早就医:
1、急性胰腺炎
大量饮酒可引起急性胰腺炎发作,使患者心脏骤停。因此,酒精中毒的人应常规查血清淀粉酶。
2、低血糖症
喝酒后如果出现心悸、多汗低体温、神志模糊、嗜睡、昏迷等,应立即警惕酒精性低血糖症,患者低血糖持续昏迷6小时,可导致脑水肿、中枢神经损害等。
3、体温流失
酒精可造成血管扩张,散热增加,尤其在寒冷环境中,易造成低体温,使机体出现高凝血症、高血糖值和心律失常,造成意外死亡。
4、呕吐物窒息
醉酒者酒后呕吐容易进入气道,导致患者窒息以及诱发吸入性肺炎,醉酒后一定不能仰卧睡觉,否则容易引起呕吐物进入气管。
三、人们为了戒酒到底有多拼?
喝酒容易,戒酒难,为了戒酒,人们都有多“拼”?
1、打屁股疗法
在战斗民族俄罗斯,打屁股是一种正经的治疗手段,用于治疗戒除成瘾物。对于戒酒,整个疗程得挨3~10次揍,一次打30下,用的还是鞭子,真得是皮开肉绽。
2、电击疗法
电击其实是“厌恶疗法”的一种手段,通过电击的痛苦,改变成瘾物与身体的联系,让患者对瘾物产生“厌恶感”。
但以上两种方法都存在争议,目前最主要用到的方法就是药物治疗和心理治疗。
药物治疗可帮助缓解饮酒者的酒精戒断反应,心理治疗则可以通过改变思维和行为模式,进而克服心理障碍。
除了要接受治疗,自身的调节也很重要:
首先是认知调节,比如可以和有戒酒意愿的人交友,戒酒者直接互相交流、鼓励、监督。
其次是心理调节,饮酒者可以逐日减少饮酒量,慢慢脱离酒精依赖,当出现焦虑情绪时,可与家人、朋友进行沟通交流。
另外,适当的运动对戒酒也是有帮助的,当戒酒者酒瘾上来的时候,可以行动起来转移自己注意力,比如出去走走、跑跑步、打打球,都是很好的调节方式。
总而言之,戒酒不是三两天就可以实现的,对于常年饮酒人,并非易事,但为了自己的健康,可以从点滴做起,慢慢脱离酒精的控制。
参考资料:
[1]《酒精对你的脑子做了什么?》.医学界神经病学频道.2020-04-25
[2]《JAMA子刊:400万人研究,少量饮酒,痴呆风险降低21%》.医诺维.2023-02-07
[3]《大便竟能帮助戒酒?再戒不了只能“吃屎”了》. 腾讯医典.2021-04-12
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擅长领域:擅长各种原发性和继发性肾脏疾病,如肾病综合征、肾功能不全、慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、肾小管间质性肾病、狼疮性肾炎、 紫癜性肾炎等肾病。
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擅长领域:擅长:治疗消化系统疾病、妇科疾病,对慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性结肠炎、月经不调、女性不孕、卵巢早衰、更年期综合征、乳腺增生等病的治疗积累了丰富的经验,并擅长病后及术后身体调理。