看到王先生身上密密麻麻的痛风石,医生表示这是从业以来见过最严重的痛风患者了。
问诊后医生才了解到,原来王先生此前已经取过痛风石,只不过他管不住嘴。
早在20年前,王先生就被确诊原发性高尿酸血症,医生嘱咐他回家要控制饮食,但他却还是爱吃啥吃啥,海鲜、内脏、啤酒样样都舍不得落下,还每周都要喝几次肉汤。
眼看着关节变形、积累了很多痛风石,连路都不能走了,才再次到了医院。
医生称如果王先生能早点调整饮食结构,合理服用药物就好了,现在这么多痛风石全部清除的话太难了。
一、我国痛风患者超千万,大多是“吃出来”的
生活水平虽然在日渐变好,但越来越多的人受到了痛风的困扰,据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》数据显示,我国有1466万痛风患者,痛风总体发病率可达1.1%。
体内的血尿酸升高是痛风的基础,一般血尿酸水平男性高于420umol/L、女性高于360umol/L,就属于高尿酸血症。
血尿酸超标后,可能会析出尿酸盐结晶,在关节及其他部位沉积,从而引发痛风。血尿酸越高,痛风发作的风险就越高。
痛风多半是吃出来的,因为一般情况下尿酸是呈“收支平衡”状态的,尿酸过多或排泄的过少,都可能引发高尿酸血症,增加痛风发作风险。
尿酸排泄过少多数是酸中毒、药物、肾脏疾病等所致,而尿酸产生过多可能是肿瘤、外伤、高嘌呤食物摄入过多所致。
我国很多高尿酸血症患者都是由于外源性嘌呤过多所致,因此多数人的痛风是吃出来的。
二、这4种蔬菜是“痛风帮凶”,嘌呤比肉还高
很多人以为肉类的嘌呤含量要比蔬菜高,其实未必,一般牛羊肉、猪肉、鸡肉等肉类,平均每100克中约有100—150毫克的嘌呤。
而下面这几种蔬菜中的嘌呤含量可是远超这些肉类的,痛风患者一定要警惕!
1、紫菜
据《中国食物成分表第六版》显示,平均每100克干紫菜中含有415毫克的嘌呤,比猪肝的嘌呤含量都高,吃多了会导致体内尿酸增加。
2、芦笋
芦笋中含有多种维生素、纤维等物质,但平均每100克的芦笋中含有500毫克的嘌呤,比一般的海鲜都高。
浙江省立同德医院主管营养师夏文龙介绍:芦笋在烹饪前要先焯水,以便去除草酸、减少嘌呤。
3、干菌类
菌菇类食物人们一般日常食用的少,但其中的嘌呤含量很高,痛风患者一定要谨慎食用。
4、干豆类
浙江省杭州市第一人民医院心内科住院医师吴漪皓介绍:黄豆等各种原生豆类中嘌呤含量很高,不过像豆腐、豆浆的嘌呤含量并不是很高。
营养师谷传玲提醒:除了上述几种蔬菜外,想要远离痛风还要少吃肉类、富含酒精及果糖的食物。
三、这几类人更容易被痛风盯上,5个建议快收好
这几类人群属于痛风的高危人群,平常要提高警惕!
1、绝经后的女性
女性体内的雌激素能促进尿酸排泄,降低痛风风险,而绝经后的女性由于雌激素分泌变少,患高尿酸血症的风险会升高。
2、有痛风家族史的人群
来自韩国的一项研究通过对500多万人调查发现,有痛风家族史的人患痛风的风险会增加1.5倍。
3、长期饮食不当的人群
多数人的痛风都是吃出来的,长期高嘌呤饮食、长期高脂饮食、爱喝酒及爱喝果汁饮料等,都会增加痛风风险。
4、体形肥胖的40岁以上男性
雄激素本身会抑制尿酸的排泄,肥胖的人群多数喜欢高热量、高脂肪饮食,尿酸的排出少,很容易被高尿酸血症盯上。
中山大学附属第六医院风湿免疫科主任黄建林提醒:想要管好尿酸治疗痛风,要注意下面这几点!
1、适当运动
定期进行运动能够提高免疫力,预防高尿酸血症并发症。
2、远离高危因素
对于高血压、慢性肾病、高血糖、高血脂症等疾病要积极控制,药物治疗时要及时告知医生,避免用到一些升高尿酸的药物。
3、减少热量摄入
很多痛风患者都有高蛋白、高热量、高脂肪的饮食习惯,很容易营养过剩,被高尿酸血症盯上。
4、控制好体重
要将体重控制在理想范围内,不过要警惕有些减肥方式会影响体内的雌激素水平,增加高尿酸血症的风险。
5、药物辅助
必要时可遵医嘱服用一些降尿酸药物,要避免在痛风急性期使用,以免加重病情。
据统计,我国痛风患者超1466万人,越来越多的人被痛风盯上了。
为了远离痛风,平常要管住嘴、迈开腿,远离各种高危因素,尽量控制好体重等,必要时要遵医嘱服用药物。
参考资料:
[1]《5种蔬菜「嘌呤」比肉还高,痛风人群尽量少吃》.生命时报.2023-04-01
[2]《维生素C影响尿酸?不想痛风,这几个易被忽视的危险因素要避开!3个降尿酸的方法要知道!》.我是大医生官微.2023-07-02
[3]《痛风20多年不忌口 全身关节长满痛风石》.洛阳市第三人民医院服务平台.2022-03-19
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