2型糖尿病诊断标准及治疗

2型糖尿病的诊断标准主要是通过口服葡萄糖耐量试验进行诊断。通常情况下，在空腹状态下给予50-100g无水葡萄糖溶于300ml水中饮用，然后分别检测空腹状态以及喝糖水后一小时、两小时、三小时血糖水平。如果空腹血糖≥7mmol/L，餐后一小时血糖≥11.1mmol/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，则可诊断为2型糖尿病。

若患者出现口渴、多饮、多尿、消瘦等症状时，建议及时就医完善相关检查明确诊断，并遵医嘱积极治疗，如控制饮食、适当运动等，必要时需要在医生指导下使用降糖药物或注射胰岛素进行治疗。

一、一般治疗

1.控制饮食：日常生活中要注意合理膳食，避免进食高脂肪、高热量的食物，比如肥肉、炸鸡、油条等食物，以免不利于血糖控制，可以适量吃芹菜、黄瓜、西红柿、苦瓜等低糖蔬菜。

2.适当运动：日常还要注意适当增加体育锻炼，如慢跑、骑自行车、打羽毛球等，能够促进机体新陈代谢，有利于血糖控制。

二、药物治疗

1.双胍类药物：常用有格列本脲片、盐酸二甲双胍缓释片等，主要通过减少肝脏葡萄糖的生成来降低血糖，适用于肥胖和伴肾功能不全的2型糖尿病患者。

2.α-糖苷类抑制剂：代表药是阿卡波糖片，能延缓碳水化合物在肠道内的吸收，从而减缓血糖升高的速度，常用于进餐中服用。

3.增敏剂：包括吡格列酮片、罗格列酮片等，属于胰岛素增效剂，可与胰岛素受体结合，使细胞对胰岛素产生更强反应而发挥生理作用，有助于改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。

4.非磺酰脲类促胰岛β细胞分泌剂：主要有恩格列净分散片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等，可通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素，以降低血糖。

5.胰岛素制剂：主要包括赖脯胰岛素注射液、精蛋白锌重组人胰岛素注射液等，可用于短期剧烈运动、急性心脑血管事件、妊娠期女性、肝肾功能衰竭者，也可用于2型糖尿病病程较长的老年患者。

此外，对于确诊为2型糖尿病的患者，还可以选择使用噻唑烷二酮类药物，如米格列醇控释片、西格列汀二甲双胍片等，但需注意应在专业医师指导应用，避免盲目用药导致不良后果。

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