低蛋白饮食能否降低蛋白尿

低蛋白饮食可以降低蛋白尿，但不能完全代替治疗，仅通过低蛋白饮食无法降低蛋白尿。蛋白尿的治疗方法主要包括对症治疗、对因治疗，建议在医生指导下，根据病情选择针对性的治疗。

一、对症治疗：

1、增加蛋白的摄入：低蛋白饮食可减少尿中蛋白的流失，由于低蛋白饮食可减少尿中蛋白的排出，因此，可延缓肾病患者肾病的进展，减少蛋白尿的产生;

2、人血白蛋白和血浆：低蛋白饮食可增加患者的血浆胶体渗透压，使尿中的蛋白质减少，从而减少尿蛋白;

3、碳酸氢钠：可碱化尿液，促进尿中蛋白质的排出;

4、利尿剂：如呋塞米、螺内酯等，可通过利尿，减少蛋白尿。

二、对因治疗：

1、糖皮质激素：糖皮质激素是治疗肾病和低蛋白血症的二线药物，可中断并维持足量药物治疗，能够预防肾损伤的发生;

2、免疫抑制剂：若为原发性肾病综合征、狼疮性肾炎等免疫性肾病所致的低蛋白血症，可使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。常用药物包括环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯等;

3、抗生素：由于感染引起的肾病患者，可选用青霉素类、头孢类药物等进行抗感染治疗;

4、降脂药物：常用他汀类药物，具有降低胆固醇，稳定斑块，延缓肾病发展的作用;

5、其他：由于原发性肾病综合征所致的低蛋白血症，可使用激素联合免疫抑制剂进行治疗。若由于糖尿病肾病所致，可在常规治疗的基础上，使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂进行治疗。

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