怀孕妇女患上糖尿病,即妊娠糖尿,华人患者较白人多2至4倍,事后亦较快演变成真正的糖尿病。快将分娩时,病人的血糖若上升,或会影响胎儿性命。而传统临盆前吃的糖水,能令血糖上升。克制饮食以控制血糖,是妊娠糖尿妈妈每天的功课。
据有生育经验的妇女表示,孕妇临盆前习惯要吃「凉」的食物,如腐竹白果、绿豆沙及白莲须煲鸡蛋,前两者是糖水,后者亦会下糖吃。
香港大学妇产科学系副教授劳子僖指出,快临盆的孕妇,的确多吃了西瓜、绿豆沙及腐竹白果等「凉」的水果及糖水。纵然病人说只有很淡的甜味,但他发现这些食品也会影响血糖。或诞死胎
他称,若快临盆的妊娠糖尿孕妇未能控制血糖在理想水平,有机会诞下死胎。而此病正是本港孕妇诞下死胎的重要原因之一。
妊娠糖尿与怀孕时的荷尔蒙变化有关,因而令胰岛素分解糖分作用被抵销。他如此比喻﹕未怀孕时,就像收入高的人,本来供一层楼没有问题﹔但怀孕后,好比多为一层楼供款而破产一样。其它增加患病的因素包括﹕肥胖,怀孕前BMI超过24
●35岁以上才怀孕
●怀孕时倾向少运动
●吃较多高热量、高脂肪、少纤维的食物,包括零食
●补品过多,营养过剩
「现在与以前的分别是营养够。」他称,以前谈补身,皆因营养摄取不足,待快分娩时补一补,母体才可应付分娩的体力消耗。现在这种传统却导致不少孕妇吸收多,但没有适当地消耗。
劳子僖指出,本港妊娠糖尿病的妇女确较以往增加,由1988年的7%,上升至2000年的10%。期间1995至1997年的生育高峰期,更达12%。
联合医院内科副顾问医生甘尔惠称,怀孕对妇女的身体来说是项挑战。依普通糖尿病年轻化及愈来愈多妇女推迟生育年龄的趋势看,妊娠糖尿也会愈来愈多。
此病近10年备受关注,因它同时影响母子双方的健康。综合而言包括﹕
对产妇﹕
●血糖太高的话,可引起酮酸中毒症,令孕妇昏迷。
●产后大都病征消失,却可在十多年后演变为真正的糖尿病,而且华人较西方人更快出现。澳洲研究发现,白人需15至16年,华人缩短至12年。换言之,子女小学毕业时,真正的糖尿病也可能找上门。
对胎儿﹕
●胎儿过重,即超过4公斤的机会多2至3倍
●死胎出现机会高1倍以上
●娩不出来而用产钳的机会较高
●胎儿锁骨折断、神经问题、分娩窒息的机会较高
●有感染及新陈代谢问题高2至3倍
●外国研究指婴儿长大后肥胖及青少年血糖不正常(即濒临患糖尿病边缘)的机会较高。要预防此病,劳子僖称没有特别的方法。但是,留意体重,饮食克制,足够运动,都有帮助。
(实习编辑:朱燕梅)
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