食道癌一发现即晚期？最容易发生在3个部位，这些症状别忽视

2019年2月份开始，林秀贞老人开始感觉到胸骨疼痛，在咽下食物时，前胸后背疼，甚至会出现灼烧一样的感觉，尤其是在咽下稍微干一点的食物这种感觉更加明显。后来这种疼痛变成剧烈而持续的疼痛，每次进食完成吞咽这一过程都成了折磨，在家人的带领下，林秀贞去到了医院进行检查，确诊为食道癌晚期。

医生了解了林秀贞的饮食习惯，发现老人家习惯节省，子女买的鱼肉都被她腌制成了咸鱼腊肉，挂在房悬风干。平时一餐没吃完的饭菜留到下餐再吃……还有诸如此类的饮食坏习惯，医生提醒道：“癌字三个口，老人家得癌离不开饮食习惯的影响。”

我国食道癌发病率占全球一半以上

我国是食道癌大国，位居恶性肿瘤发病率的第5位。全球每年食管癌发病为57.2万人，死亡50.8万人。我国食管癌每年发病30.7万人，死亡28.3万人。发病数和死亡数都到了一半以上。首都医科大学附属北京朝阳医院 胸外科主任 李辉看来：“食道癌的一大半都在中国，而且有一半死在中国。”

食道癌或许是“吃”出来的

食道癌跟“吃”可是“秤不离砣”。中国人总爱吃热乎乎的食物：一碗热腾腾的拉面上桌，要连着热气吸进去，才叫香；火锅里涮好的肉片，辣油香气，够热更上瘾；街边叫卖的烧烤串串，烫着嘴，才能品出焦香……殊不知，你以为的“正宗吃法”，恰恰让你“招惹上”食道癌。

所有食物在进入胃部前，都要先经过食管。食物从食管进入胃部需要9秒，若是把滚烫的食物吞下去，就意味着你的食道要被烫9秒。医学权威杂志《柳叶刀·肿瘤学》就食道癌风险发表过一则研究：饮用65℃以上的热饮，会增加患食道癌的风险。

若长期喜欢“趁热吃”，食物温度都在65℃以上，这意味着你的食道将被严重烧灼，食管黏膜本就脆弱，重伤之下可能坏死，最终导致诱发食道癌。

食道癌最喜欢发生在3个部位

人的食道约有25cm长，这么长的一段通道哪三个部位最受食道癌“青睐”呢？

食道的起端：即咽与食道的交界处。发生在这里由于接近咽喉，也让我们早期能够更快察觉到它的存在。发生在这里食道癌，会在进食时，出现吞咽困难。

食道入口以下7cm处：约在胸骨角或第4、5胸椎之间的水平，该部位是食道内异物易存留处。如果肿瘤发生在这个部位，进食后，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。

食道通过膈肌的裂孔处：也是食道最狭窄的部位，该裂孔由右向左呈向上斜位。发生在这里早期症状不明显，但由于食物通过速度缓慢，患者逐渐消瘦、脱水、无力。

这么看来，食道癌把人的食道三个最狭窄的地方都“霸占”了。当食道癌发生后，我们该如何应对？

食道癌主要通过手术治疗为主。早期可以在内镜下治疗。目前是以手术为主，结合放化疗，靶向治疗，免疫治疗等的综合治疗。关于手术，现在大多数都是食管癌切除食管胃颈部吻合＋淋巴结清扫。

食道癌是一个综合治疗，术后的预后是康复的关键。胃管在康复期内，功能还没有完全恢复，一般要以纯流质饮食为主：牛奶，肉汤，米汤，面汤，菜汤等，小口慢咽，少食多餐。

手术后患者一定要改变自己生活方式，戒烟戒酒，不吃过于滚烫的食物，远离不良习惯。

虽然食道癌死亡率高，但早期食道癌90%术后效果好，建议有上述不良饮食习惯者和有食道癌家族史者一定要改善自己的饮食方式，管住自己的嘴。其实，食物放凉再享用，也有另一番风味。

参考资料：

[1]《消化科医生最不想让你做的事，长期导致食道癌，再不知道就晚了！》.健康时报网.2017-12-06

[2]《食道癌最爱这三个部位》.河南中医一附院脾胃肝胆病科.2020-06-04

[3]《食管癌的治疗，预后和随访》.好大夫在线.2020-02-17

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