食管癌偏爱四类人

　　受访专家：中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长 孙凌宇

　　 南方医科大学南方医院肿瘤科副主任 尤长宣

　　一方水土养一方人，地方饮食也在潜移默化地影响着当地人的健康。我国是食管癌高发国家，根据全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示，河南、河北和山西是食管癌发生率的前三甲。其中，河南省以32.22/20万的死亡率位居全国第一，河南省林州市更是早在上世纪50年代就以食管癌高发而为人所知，发病率在100/10万以上。一个地区癌症高发与环境和遗传因素不无关系，但抛去这些客观因素，还有一些饮食上的习惯可能导致食管癌高发。

　　顿顿离不开咸菜

　　 河南杞县腌菜、河北沧州冬菜、山西的大头腌菜，这些高盐食物是当地居民的压桌菜。腌菜中往往含有大量亚硝酸盐，尤其是当气温高于20℃时，亚硝酸盐含量还会上升，亚硝酸盐含量越大，食管癌发生风险越高。南方医科大学南方医院肿瘤科副主任尤长宣表示，粤东、闽南地区也是食管癌高发地区，这与当地人喜欢吃酱菜、鱼虾酱不无关系。

　　爱吃烫食

　　 中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长孙凌宇指出，由于河南、河北、山西等地冬季气温低，人们习惯了吃热粥、热汤面、喝热茶。但喜食过烫的食物，可能会对食管造成伤害。食管黏膜正常耐受温度为40℃~50℃，如果超过65℃危害更大，可能造成损伤、溃烂等问题。世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构IARC发布报告，警告饮用65℃以上的热饮，可能增加罹患食道癌的风险。虽然黏膜皮有自我修复功能，但长期反复刺激会让黏膜产生长期损伤，进而可能诱发癌症。其实，福建和广东潮汕等地居民爱喝功夫茶、吃生滚粥，也是食管癌的高发群体。

　　酒量大得很

　　 无酒不成宴，酒文化在中国有着深厚的积淀，华北、华中地区更是中国酒业的消耗大省。2015年发布的“全国酒量调查”结果显示，河北、河南和山西全部进军全国十强。适量饮酒或许对身体有好处，但大量饮酒就会对身体造成伤害，华北、华中地区食管癌高发，与之不无关系。研究显示，酒精中虽然没有致癌物质，但会刺激食管黏膜，使其产生损害，特别是60度以上的高浓度白酒，对食管黏膜的伤害更明显。国外研究显示，食管癌患者中约60%都是嗜酒者，瑞典德隆大学研究发现，45岁以上的男性如果少饮酒甚至不饮酒，食管癌的患病风险会下降五成。

　　主食吃太硬

　　 华北、华中地区以面食为主，老百姓爱吃烧饼、煎饼、馓子等比较粗糙和偏硬的食物，这些食物如果吃得过快或咀嚼不充分，也容易对食管黏膜造成伤害。

　　尤长宣表示，针对上述原因，少吃腌菜，限酒，不吃烫食和细嚼慢咽是预防食管癌的好方法。孙凌宇指出，如果出现如下信号就要早做检查，以便尽早发现早期食管癌：一是吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽咽感，可自行消失，一段时间后会再出现，这是食管癌初期最常见的症状之一；二是咽喉部有异物感，咽不下也吐不出的感觉；三是胸部不适，如胸骨后胀闷或轻微疼痛，呈现间歇性或在疲劳后及快速进食时症状加重。▲

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