胆石

胆石的成因十分复杂，是综合性因素所致。目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，易于沉淀析出和结晶而形成结石；另外，胆囊结石病人的胆汁中可能存在一种促成核因子，可分泌大量的粘液糖蛋白促成核和结石形成；第三，胆囊收缩能力减低，胆囊内胆汁淤滞也有利于结石形成。

胆囊里的这些较大的胆石要引起肠梗阻，先要有胆囊胃肠瘘的发生。发生胆囊胃肠瘘后，胆囊内的结石就可能经瘘道进入肠内。较小的结石进入肠道后，会随着胃肠道的蠕动而排出体外，并不引起梗阻。

胃切除术后病人容易患胆石，就是因为手术时切断了支配胆囊的迷走神经分支而造成的后果，这些分支被切断后，也就减少了迷走神经的刺激，而造成胆囊肌肉收缩无力，胆囊发生松弛，也就不能有效地排出其中的胆汁，结果胆汁就淤积在胆囊中，日久胆汁中的胆固醇就会析出沉淀，并逐渐形成结石。

发生胆囊胃肠瘘后，胆囊内的结石就可能经瘘道进入肠内。较小的结石进入肠道后，会随着胃肠道的蠕动而排出体外，并不引起梗阻。如结石较大，就会机械地堵塞肠腔，而引起胆石性肠梗阻。胆石阻塞的部位常发生在回肠末段，因为此处的肠腔较小。

胆结石的发生与饮食有密切的关系，因此是中年人，尤其是肥胖女性的常见病。

卵磷脂是肝脏的重要成分，占了整个肝脏的73%。它能保护肝脏因高脂食物、酒精及药物所带来的衰退变化；卵磷脂的溶脂功能亦有助于预防胆石，所以称卵磷脂是肝脏的保护神。

过去，人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎，现在胆囊癌也很常见了。

在传统观念中，人们总希望孩子长得又又胖，将胖看成是“福”，是家庭富有和孩子健康的象征：。其实，肥胖儿童发生高血压、中风、冠心病、脂肪肝、糖尿病、胆石;症等成人病的危险系数，远远人于正常体重的儿童。

熊去氧胆酸自20世纪80年代开始用以治疗胆固醇胆结石。对胆囊功能良好、胆石5毫米以下疗效最佳，但对胆色素性结石、混合结石无效。

胆石症的发病率很高。由于胆石的刺激，胆囊及胆管可出现不同程度的炎症。病人多有心窝部(或右季肋下)的不规则隐痛及不适感，有时还可出现上腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。病情常因饮食不当或进食油腻等而加重。许多病人因此长期被自己诊断或医生误诊为胃痛，类似病例时有所闻。如某女性患者，50岁，心窝部出现不规则隐痛已3年，并时有嗳气。按胃炎治疗数月，效果不明显。一查b超才知道，原来她得的是胆结石伴炎症，根本就...