世界卫生组织的统计资料显示,骨质疏松症及骨质疏松骨折已经成为困扰各国老年人身体健康的慢性疾病之一,当前中国骨质疏松症呈现全民化、低龄化趋势,预防骨质疏松成为全国热潮。想要预防骨质疏松就得补钙?补钙就能预防骨质疏松?实际上并不是这样,本期食话实说,从营养学角度为你分析补钙的那些事。
评价一种食物是否能够补钙,食物中的钙含量固然重要,但人体对其含有的钙的吸收率和利用率更加重要,如果含有大量的钙却几乎无法被人体利用,那么谈食物中的含钙量几乎毫无意义。如果摄入的钙没有被吸收而是随着尿液排出体外,极有可能补钙不成反而增加肾结石与尿路结石的风险。
影响钙吸收的原因非常多,如维生素D能够诱导产生钙结合蛋白,促进钙在小肠中的吸收,通过晒太阳促进人体自身合成维生素D或直接服用药剂补充维生素D都是补钙过程中不可缺少的重要环节。大量的膳食纤维和植物中含有的草酸、植酸等都会干扰钙的吸收,导致钙的吸收率降低。预防骨质疏松首先要人体能够吸收和利用钙,保持血钙值的平稳正常,才能真正预防骨钙丢失,预防骨质疏松。
提到高油高盐的饮食,条件反射想到的会是高血压、糖尿病和高脂血症等困扰人们的生活习惯病,然而高油高盐饮食与骨质疏松也紧密挂钩。膳食纤维与草酸、植酸等因素已是大多数人都共知的阻碍钙吸收的因素,“菠菜中的草酸会与钙结合形成难以消化的草酸钙,影响钙的吸收”一说正是菠菜与豆腐相克说法的来源,除此之外,高脂肪的食物也会影响钙的吸收,尤其当大量摄入饱和脂肪酸时,未被吸收的脂肪酸易与钙结合形成钙皂,阻碍钙的吸收。
补钙过程中不但要增加钙的吸收,也同时要减少钙的无端浪费和排泄,而过多的钠摄入容易降低钙在骨骼中的留存,甚至降低骨密度。当钠摄入过多时,就会阻碍钙的再吸收,导致尿钙排出增加,甚至增加肾结石与尿路结石的风险。
许多骨质疏松的患者都会关心一个问题:“患了骨质疏松以后补钙能不能治好?”实际上,骨质疏松几乎是一个不可逆的过程,发现骨质疏松后再补钙只是维持血钙稳定、防止骨钙进一步流失的补救手段。预防骨质疏松要从年轻时做起,只有年轻时储存尽可能多的钙,才能尽可能延长骨骼的使用时间和使用质量,在这个过程中,健康均衡的饮食营养与坚持不懈的运动是保证骨骼健康的关键。
最后需要提醒的是,不少人会通过检查血清总钙含量与进行X线检查判断是否骨质疏松,但血清总钙与X线检查均不敏感。临床证实老年性骨质疏松症患者血清总钙含量一般在正常范围内,而X线在骨量丢失30%以上时X线才有阳性可见,因此,在进行骨密度检查时,最好测骨碱性磷酸酶(AKP)更能良好把握自身骨骼钙情况。
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