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多吃低钠盐 少得高血压

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核心提示:随着高血压患者人数不断增加,能用的降压药也越来越多,单从大的分类上,目前常用的降压药就有五种

  随着高血压患者人数不断增加,能用的降压药也越来越多,单从大的分类上,目前常用的降压药就有五种。“要想确定哪类降压药最适合中国人,首先要找出中国患者血压高的特点。”综合诸多大规模研究,发现国人高血压有三大特点,第一,高盐摄入使血容量增加,高血压患者对盐更敏感,产生血压增高的几率就也更高。世界卫生组织(WHO)推荐每人每天食盐摄入量应小于6克,而在中国,北方人每天吃12—18克盐,南方人为7—8克。中国人不但盐吃得多,血压还对盐很“敏感”。中国六成的高血压患者都属于“盐敏感性高血压”,即服用高盐后血压会随之增高。因此,除了控制盐的摄入,选择降压药也很有讲究。

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  第二,血压波动大。研究发现,如果两组人群的平均血压相同,而血压波动较大的那一组血管、心脏、肾脏器官的损害就更大。所以,仅将血压降下来不行,还要让血压保持平稳。

  第三,脑卒中发生率高。与我国高血压发病“北高南低”的情况类似,我国的脑卒中有北方高于南方的特点,在西藏、黑龙江发病率明显高于江浙一带。

  临床研究显示,长效钙拮抗剂是治疗盐敏感性高血压的首选药物;其起效缓和、药效持久,能够改善血压的波动性;确实能够预防脑卒中的发生。鉴于此,在今年底即将更新的《中国高血压指南》中,已将长效钙拮抗剂列为首选推荐的降压药。对于单药效果不佳的,可以将钙拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素受体拮抗剂(ARB)联合使用。

  多吃低钠盐 少得高血压

  最近,细心的市民会发现,身边的公交站牌经常能看到推广低钠盐的公益广告,许多超市也都在搞低钠盐的促销活动,旨在倡导市民改食低钠盐。那么,低钠盐对人们的健康到底有哪些好处,食用时又该注意什么呢?

  高盐饮食是高血压的重要危险因素,普通食盐中的钠元素是导致高血压的主要成分。低钠盐,则用一部分钾取代了钠,使血管压力减小,长期服用可使血压降低。食用低钠盐不仅可以帮助高血压患者控制血压,还有助普通人群预防高血压。

  需要注意的是,这种低钠盐是高钾低钠,钾离子的摄取量相对增加。肾功能不全者不宜多用。肾病患者,尤其是排尿功能出现障碍(例如尿毒症)的患者,不宜多吃。因为低钠盐中钾含量较高,而肾功能不全者不能将钾有效排出,易造成高血钾,出现心律不齐等副作用,严重时可出现心力衰竭。

  此外,因低钠盐与普通盐在口感上稍有差异,有些人认为反正是低钠,多用点也无妨。对此,中国高血压联盟秘书长王文教授说,即便食用低钠盐也有量的限制,普通人一天6克(一啤酒瓶盖),高血压病人要减半,不能因其含钠低就随意增加摄入量,否则不能起到生活干预和预防作用。

(实习编辑:万文娟)

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