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问医生

常吃精白米 小心“脚气病”

2015-04-13生命时报江大红
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核心提示:对于稻米占食物能量70%以上,几乎顿顿离不开精制白米的南方人来说,更容易被脚气病缠上。因为维生素B1广泛存在于大米中,如果大米碾磨得过于精细或清洗方式不当,容易导致维生素B1缺乏。

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  饮食的差异导致南北方人在某些疾病上也存在不同———吃粗粮较多的北方人很少得脚气病,患胃病的人也比较少;相反,生活在鱼米之乡的南方人,长期吃白米、精面,得脚气病、胃病等病症比北方多。

  这里所说的脚气病并不是我们常说的“香港脚气病”,而是维生素B1缺乏病,是一种全身性疾病。该病通常发生于以精白米为主食,其他食物又不丰富的人群中。对于稻米占食物能量70%以上,几乎顿顿离不开精制白米的南方人来说,更容易被脚气病缠上。因为维生素B1广泛存在于大米中,如果大米碾磨得过于精细或清洗方式不当,容易导致维生素B1缺乏。当然,如果北方人长年吃精制白面,同样存在这种风险。

  脚气病在我国由来已久,陈藏器在唐《本草拾遗》中说:久食白米,“令人身软,缓人筋也,小猫犬食之亦脚屈不能行,马食之足重”。陈士良在《食性本草》中指出:“久食心悸”,这与现在所说的因吃精白米以致缺乏维生素B1而患脚气病原理相同。

  缺乏维生素B1,会导致消化、神经和心血管等系统功能紊乱。发病前期,成年人容易出现下肢无力、消化不良、记忆力下降等症状。该病主要可分为两类:一类是干性脚气病,以感觉全身无力、下肢沉重感、四肢末端感觉异常、缺乏食欲等为主,糖尿病人还容易出现神经末梢受损等不适;二是湿性脚气病,以浮肿、下肢水肿、活动后心悸气短等为主要表现。

  近年来,脚气病在南方发病减少,但也不容忽视,有三类人群容易患脚气病。一是老人,不少老人尤其是空巢老人,一天可能就吃一两个菜,饮食结构单一,种类不够丰富,是缺乏维生素B1的高危人群;二是幼儿,不少幼儿吃得比较精细,加上挑食,也很容易导致维生素B1缺乏;三是常喝酒的人,因为不少饮酒者一顿饭吃的时间虽然长,但吃的食物种类和数量并不多,容易导致营养不良

  让南方居民改变吃精白米的习惯是不现实的,其实预防措施很简单。建议平时多吃粗粮、糙米、豆类等富含维生素B1的食物;淘米时,别太用力揉搓,轻轻用手洗一两次即可;炒菜时多用凉拌、蒸煮等方式,少煎、炸、炒,尽可能多地保留维生素B1。

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